本研究發現次氯酸（佳姆巴醫療器械消毒液）連續消毒 7 d，消毒循環數在 20~31 條，平均每條纖維支氣管鏡消耗 5 mg/L 有效氯，且第 7 天末佳姆巴醫療器械消毒液的有效氯監測濃度仍維持在有效濃度范圍內，滿足日常的清洗要求。研究過程中發現該消毒劑（佳姆巴醫療器械消毒液）用后無殘留，肉眼觀察纖維支氣管鏡外表面無發白、發黏、破損等老化現象，同時佳姆巴醫療器械消毒液也未對內鏡清洗人員產生不良影響，與黃育紅等研究結果一致，符合內鏡高水平，江蘇水性質醫療器械浸泡消毒液多少錢、安全消毒的要求，江蘇水性質醫療器械浸泡消毒液多少錢，江蘇水性質醫療器械浸泡消毒液多少錢。

佳姆巴醫療器械（含內窺鏡）消毒液適用于醫療器械（含內窺鏡）或器材的高水平消毒，不損傷鏡頭或是零部件等，不起毛邊、用后無殘留；非危險品、不易燃易爆，放置于避光、陰涼處常規保存即可。佳姆巴醫療器械（含內窺鏡）消毒液用于內鏡流動沖洗消毒時：使用超聲波震動或手工滌蕩方式加強前道工序清洗和漂洗力度時，其流程為：凈水洗掉有機物后，用佳姆巴專業清洗劑沖洗 2 分鐘+凈水沖洗 2 分鐘+佳姆巴醫療器械（含內窺鏡）消毒液流動沖洗消毒 3 分鐘。

外表面檢測結果：2018年6—7月該院使用的7條纖維支氣管鏡共送至消毒供應中心清洗消毒159次。分不同日期隨機抽樣30次，采用ATP熒光法檢測表面潔凈度，RLU范圍10～64，中位數為22，全部合格率。內腔面檢測結果：共檢測內腔面159次，濾膜法與傾注法檢出菌落計數均為0～6CFU/件，全部合格率。穩定性試驗結果：次氯酸消毒劑（佳姆巴醫療器械消毒液）連續使用于全自動軟式內鏡清洗消毒機的穩定性試驗7個周期的平均結果數據顯示，次氯酸消毒劑（佳姆巴醫療器械消毒液）用于全自動內鏡清洗消毒機，有效氯的初始濃度為210mg/L，經一周消毒后，處理內鏡數20～32條不等，有效氯濃度為74～106mg/1。

為什么說佳姆巴醫療器械消毒液和佳姆巴專業清洗劑可自然去除內窺鏡的生物膜？內鏡鏡體復雜的設計存在許多管腔、竇道，表面凹凸不平，清洗消毒不易到位，殺不滅的細菌在內鏡孔道中由殘留藥液和末洗水的雜質提供營養條件，形成生物膜。佳姆巴醫療器械消毒液（HClO）的主要成分為次氯酸，因是無機小分子，不帶電荷，可穿透細菌壁膜，作用后，使其殘留蛋白失去活性（復成新細菌）；且具備較強的滲透和發散力；它繼承生命體殺菌機制，又沒有真實白細胞作用后的膿毒（有機物垃圾）產生。說其是小分子，是因為其解離常數為2.9*10^-8；而另一種次酸則為5.89*10^-2。說它滲透力強，源于以下標準熵值的比較：HCl（鹽酸）186.9；H2O（水）70.0；HClO（次氯酸）236.7。都說水是無孔不入的，但次氯酸的滲透率要比水的高出近4倍。

軟式內鏡是常用的診治工具，纖維支氣管鏡作為其中一種，采用侵入性操作，可能導致人體組織損傷，臨床上經常在短時間內反復使用，且在使用后又因材質特殊，精密度高，結構復雜，不能耐受高溫等特點，造成消毒環境特殊和作業困難。當清洗消毒不徹底時，棲居于內鏡及輔助設備上的條件致病菌，極易在受檢者、工作人員之間傳播，導致院感的發生，醫療質量下降，危害患者的醫療安全。因此，加強纖維支氣管鏡的規范化消毒和管理尤為重要。隨著全自動軟式內鏡清洗消毒機的誕生，纖維支氣管鏡的清洗方式逐漸由手工清洗轉為機器清洗，選擇一款環保、高效、安全的消毒劑，成為首要的選擇。近年來，次氯酸消毒劑作為新型的內鏡消毒劑，結構穩定，不需稀釋、混合、添加，直接使用，易于保存，不損害內鏡和附件，單耗成本低，開始陸續應用于軟式內鏡的手工消毒。本研究將次氯酸消毒劑（佳姆巴醫療器械消毒劑）用于纖維支氣管鏡的機洗消毒，旨在通過觀察次氯酸消毒劑的消毒效果，進一步探索其與全自動軟式內鏡清洗消毒機的best適配度。

初次首日浸泡12條即現渾濁，說明洗消內鏡的沉積很重，均被瓦解。第二次兩天清洗了52條內鏡，之后換水。在清洗步驟中，初次使用佳姆巴專業清洗劑時，1槽20L的佳姆巴專業清洗劑建議處理量為30個內鏡，當內鏡全部進佳姆巴專業清洗劑清洗過一輪后，1槽20L的清洗劑建議處理量為60個內鏡。考評佳姆巴醫療器械消毒液的使用期限應以佳姆巴醫療器械（含內窺鏡）消毒液的有效成分含量為依據，當其有效濃度不低于50mg/L，可以繼續使用。佳姆巴自行試做的內循環沖洗泵系統完全適用。