研究次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）應(yīng)用于全自動(dòng)軟式內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)消毒纖維支氣管鏡的消毒效果，連云港水性質(zhì)醫(yī)療器械浸泡消毒液供應(yīng)商。方法：監(jiān)測某院2018年6—7月（共計(jì)48d）使用的7條纖維支氣管鏡，連云港水性質(zhì)醫(yī)療器械浸泡消毒液供應(yīng)商。采用次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）對臨床使用后的纖維支氣管鏡進(jìn)行機(jī)洗消毒5min，分別采用ATP熒光檢測法和濾膜法、傾注法對纖維支氣管鏡外表面及內(nèi)腔面的消毒效果進(jìn)行監(jiān)測和評價(jià)。結(jié)果：7條纖維支氣管鏡共送至消毒供應(yīng)中心清洗消毒159次。分不同日期隨機(jī)抽樣30次，采用ATP熒光法檢測表面潔凈度，RLU范圍10～64，中位數(shù)為22，合格率100%。共檢測內(nèi)腔面159次，濾膜法與傾注法檢出菌落計(jì)數(shù)均為0～6CFU/件，連云港水性質(zhì)醫(yī)療器械浸泡消毒液供應(yīng)商，合格率均為100%。穩(wěn)定性試驗(yàn)7個(gè)周期的結(jié)果顯示，次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）應(yīng)用于全自動(dòng)內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)，有效氯的初始濃度為210mg/L，經(jīng)一周消毒后，處理內(nèi)鏡20～32條不等，有效氯濃度為74～106mg/L。結(jié)論：次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）應(yīng)用于全自動(dòng)軟式內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)消毒纖維支氣管鏡可達(dá)到規(guī)定的消毒要求，次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）機(jī)洗使用7d時(shí)仍能保持有效濃度。

佳姆巴醫(yī)療器械消毒液原液（有效氯含量為218mg/L）對內(nèi)鏡清洗消毒模擬現(xiàn)場試驗(yàn)（手工）結(jié)果表明：經(jīng)A. 用佳姆巴專業(yè)清洗劑一次性流動(dòng)沖洗模擬內(nèi)鏡 2min；B. 用凈水一次性流動(dòng)沖洗模擬內(nèi)鏡 2min，充氣 20s；C. 用佳姆巴醫(yī)療器械消毒液原液（有效氯含量為218mg/L）一次性流動(dòng)沖洗消毒模擬內(nèi)鏡 3min；佳姆巴醫(yī)療器械消毒液原液（有效氯含量為218mg/L）對 10 根模擬內(nèi)鏡管腔內(nèi)人工污染枯草桿菌黑色變種芽孢的 30 個(gè)載體作用 3 min，平均殺滅對數(shù)值均＞3.00，達(dá)到《消毒技術(shù)規(guī)范》（2002年版）消毒合格要求。

初次首日浸泡12條即現(xiàn)渾濁，說明洗消內(nèi)鏡的沉積很重，均被瓦解。第二次兩天清洗了52條內(nèi)鏡，之后換水。在清洗步驟中，初次使用佳姆巴專業(yè)清洗劑時(shí)，1槽20L的佳姆巴專業(yè)清洗劑建議處理量為30個(gè)內(nèi)鏡，當(dāng)內(nèi)鏡全部進(jìn)佳姆巴專業(yè)清洗劑清洗過一輪后，1槽20L的清洗劑建議處理量為60個(gè)內(nèi)鏡?？荚u佳姆巴醫(yī)療器械消毒液的使用期限應(yīng)以佳姆巴醫(yī)療器械（含內(nèi)窺鏡）消毒液的有效成分含量為依據(jù)，當(dāng)其有效濃度不低于50mg/L，可以繼續(xù)使用。佳姆巴自行試做的內(nèi)循環(huán)沖洗泵系統(tǒng)完全適用。

佳姆巴次氯酸醫(yī)療器械消毒液對軟式內(nèi)鏡耐腐蝕性臨床觀察：軟式內(nèi)鏡的處置按照《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》（WS507-2016）6.2 “手工操作流程”進(jìn)行，其中消毒步驟使用佳姆巴醫(yī)療器械消毒液（含有效氯 200mg/L）全管路浸泡消毒 3 分鐘。固定使用的腸鏡共 15 條，循環(huán)清洗消毒 704 次，每天對被測內(nèi)鏡有明顯的的表皮發(fā)白、發(fā)粘、脫色等腐蝕及管道漏水等觀察點(diǎn)現(xiàn)象。佳姆巴醫(yī)療器械消毒液（200mg/L）在實(shí)驗(yàn)期間，未發(fā)現(xiàn)對實(shí)驗(yàn)觀察內(nèi)鏡具有腐蝕性。

一種新型次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）對纖維支氣管鏡的消毒效果。目的：評價(jià)一種新型次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）對纖維支氣管鏡的消毒效果。方法：60條使用后的纖維支氣管鏡嚴(yán)格按照操作規(guī)范流程清洗后，使用次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）分別進(jìn)行機(jī)洗消毒3、5mins，采用ATP生物熒光檢測法和濾膜法對纖維支氣管鏡的外表面和內(nèi)腔表面進(jìn)行消毒效果的監(jiān)測和評價(jià)，并與未清洗前、酶洗前進(jìn)行比較。結(jié)果：30條纖維支氣管鏡使用后未清洗前，內(nèi)鏡外表面RLU中位值為911.5，合格率為16.7%；酶洗后機(jī)洗前，內(nèi)鏡外表面RLU中位值為234.0，合格率為43.3%。每組30條纖維支氣管鏡經(jīng)消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）分別浸泡消毒3、5mins后，氣管鏡外表面RLU中位值分別為25.0、23.5，合格率均為100.0%。連續(xù)使用7d后，有效濃度仍維持在80mg/L以上。結(jié)論：該新型次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）作用3mins即可對纖維支氣管鏡產(chǎn)生良好的消毒效果，提高了工作效率，并具備良好的安全性和穩(wěn)定性。

內(nèi)窺鏡/手術(shù)器械消毒：可以采用普通浸泡清洗消毒或消毒。普通浸泡：消毒前將消毒對象經(jīng)佳姆巴專業(yè)清洗劑浸泡清洗、流動(dòng)水沖洗并瀝干后，室溫下，用 200 mg/L 的次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械（含內(nèi)窺鏡）消毒液）原液，浸泡消毒對象，作用 20 min 后，用無菌水沖洗、無菌紗布擦干。用內(nèi)窺鏡清洗消毒機(jī)超聲波震動(dòng)或手工滌蕩強(qiáng)化前道工序時(shí)，其流程為：清水清掉有機(jī)物后，佳姆巴專業(yè)清洗劑洗 2 min 純水洗 2 min→次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械（含內(nèi)窺鏡）消毒液）消毒 3 min。