目前，2%的戊二醛是國內常使用的內鏡消毒劑，具有消毒耗時過長的缺點，在消毒管理方面也需要專人守候操作，降低了清洗效率。此外，2%的戊二醛揮發性和刺激性，對人的呼吸道和皮膚黏膜有一定的刺激，對清洗和操作人員的個人防護帶來一定的挑戰。過氧乙酸和領苯二甲醛是近年來開始應用于內鏡消毒的化學消毒劑，過氧乙酸具有高效、作用時間短、無有害物質殘留等優點，已在部分國內醫院的內鏡中心大規模使用。但這種滅菌型的消毒劑也存在一定的安全隱患，如二元固體或液體的過氧乙酸，其化學性質不穩定，具有現配現用、易燃易爆、需特殊廢液處理等缺點，不利于臨床大規模使用，而領苯二甲醛對光和空氣敏感，并存在使蛋白變性的缺點，對人的皮膚，杭州水性質醫療器械酒精消毒液廠家、黏膜存在一定的損傷，需從業人員做好相應的防護。本組研究還對佳姆巴醫療器械消毒液的穩定性進行了監測。次氯酸消毒劑（佳姆巴醫療器械消毒液）是一種無色、透明、對人體無明顯刺激性和異味的消毒劑，主要通過次氯酸鹵化或氧化細胞成分或蛋白質和脂質而破壞病原體，有效氯含量在 50~210 mg/L 可發揮消毒效果，對耐碳青霉烯的鮑曼不動桿菌也有很好的殺滅效果。

軟式內鏡是常用的診治工具，纖維支氣管鏡作為其中一種，采用侵入性操作，可能導致人體組織損傷，臨床上經常在短時間內反復使用，且在使用后又因材質特殊，精密度高，結構復雜，不能耐受高溫等特點，造成消毒環境特殊和作業困難。當清洗消毒不徹底時，棲居于內鏡及輔助設備上的條件致病菌，極易在受檢者、工作人員之間傳播，導致院感的發生，醫療質量下降，危害患者的醫療安全。因此，加強纖維支氣管鏡的規范化消毒和管理尤為重要。隨著全自動軟式內鏡清洗消毒機的誕生，纖維支氣管鏡的清洗方式逐漸由手工清洗轉為機器清洗，選擇一款環保、高效、安全的消毒劑，成為首要的選擇。近年來，次氯酸消毒劑作為新型的內鏡消毒劑，結構穩定，不需稀釋、混合、添加，直接使用，易于保存，不損害內鏡和附件，單耗成本低，開始陸續應用于軟式內鏡的手工消毒。本研究將次氯酸消毒劑（佳姆巴醫療器械消毒劑）用于纖維支氣管鏡的機洗消毒，旨在通過觀察次氯酸消毒劑的消毒效果，進一步探索其與全自動軟式內鏡清洗消毒機的best適配度。

佳姆巴醫療器械消毒液原液（有效氯含量為218mg/L）對內鏡清洗消毒模擬現場試驗（手工）結果表明：經A. 用佳姆巴專業清洗劑一次性流動沖洗模擬內鏡 2min；B. 用凈水一次性流動沖洗模擬內鏡 2min，充氣 20s；C. 用佳姆巴醫療器械消毒液原液（有效氯含量為218mg/L）一次性流動沖洗消毒模擬內鏡 3min；佳姆巴醫療器械消毒液原液（有效氯含量為218mg/L）對 10 根模擬內鏡管腔內人工污染枯草桿菌黑色變種芽孢的 30 個載體作用 3 min，平均殺滅對數值均＞3.00，達到《消毒技術規范》（2002年版）消毒合格要求。

內窺鏡/手術器械消毒：可以采用普通浸泡清洗消毒或消毒。普通浸泡：消毒前將消毒對象經佳姆巴專業清洗劑浸泡清洗、流動水沖洗并瀝干后，室溫下，用 200 mg/L 的次氯酸消毒劑（佳姆巴醫療器械（含內窺鏡）消毒液）原液，浸泡消毒對象，作用 20 min 后，用無菌水沖洗、無菌紗布擦干。用內窺鏡清洗消毒機超聲波震動或手工滌蕩強化前道工序時，其流程為：清水清掉有機物后，佳姆巴專業清洗劑洗 2 min 純水洗 2 min→次氯酸消毒劑（佳姆巴醫療器械（含內窺鏡）消毒液）消毒 3 min。

佳姆巴專業清洗劑清洗（或酶洗）：初洗完的內鏡瀝水后，轉移到清洗槽中，如果使用佳姆巴®專業清洗劑洗，則將佳姆巴專業清洗劑和清水以1:100的比例在槽中混合均勻，混合后的總體積以浸沒內鏡為宜，邊浸泡邊用擦拭布反復擦洗鏡身，重點擦洗插入部和操作部，用毛刷刷洗內鏡的管道，刷完連接全管道灌流器，使用動力泵用槽中的佳姆巴專業清洗劑沖洗管道2分鐘，之后充氣30秒；如果使用酶制劑洗，則用蘸足酶洗液的擦拭布反復擦洗，其后步驟同上文中佳姆巴專業清洗劑洗法。

根據《消毒技術規范》（衛生部：2002版）2.2.1.2.1；2.1.1.5.1；2.1.1.7.4，經檢測，佳姆巴醫療器械消毒液原液（有效氯含量為218mg/L）時，含 0.5%硫代硫酸鈉、3%吐溫-80、0.3%卵磷脂的PBS溶液可有效中和溶液中和枯草桿菌黑色變種芽孢菌體表面殘留的該消毒劑對受試菌的作用，且中和劑及中和產物對受試菌及培養基無不良影響。佳姆巴醫療器械消毒液原液（有效氯含量為218mg/L）分別作用 10min、20min、30min 對枯草桿菌黑色變種芽孢的平均殺滅對數值分別為4.18、＞5.00、＞5.00。